Una especialidad médica es una rama de la práctica médica que se centra en un grupo definido de pacientes, enfermedades, habilidades o filosofía. Los ejemplos incluyen niños ( pediatría ), cáncer ( oncología ), medicina de laboratorio ( patología ) o atención primaria ( medicina familiar ). Después de completar la escuela de medicina, los médicos o cirujanos generalmente amplían su educación médica en una especialidad específica de la medicina al completar una residencia de varios años para convertirse en especialistas.
Hasta cierto punto, los médicos se han especializado desde hace mucho tiempo. Según Galeno, la especialización era común entre los médicos romanos. El sistema particular de especialidades médicas modernas evolucionó gradualmente durante el siglo XIX. El reconocimiento social informal de la especialización médica evolucionó antes del sistema legal formal. La subdivisión particular de la práctica de la medicina en varias especialidades varía de un país a otro y es algo arbitraria.
Las especialidades médicas se pueden clasificar en varios ejes. Estos son:
A lo largo de la historia, la más importante ha sido la división en especialidades quirúrgicas y de medicina interna. Las especialidades quirúrgicas son aquellas en las que una parte importante del diagnóstico y tratamiento se logra mediante técnicas quirúrgicas mayores. Las especialidades de medicina interna son las especialidades en las que el diagnóstico y tratamiento principal nunca es la cirugía mayor. En algunos países, la anestesiología se clasifica como una disciplina quirúrgica, ya que es vital en el proceso quirúrgico, aunque los anestesiólogos nunca realizan una cirugía mayor ellos mismos.
Muchas especialidades se basan en órganos. Muchos síntomas y enfermedades provienen de un órgano en particular. Otros se basan principalmente en torno a un conjunto de técnicas, tales como la radiología, que se basó originalmente alrededor de rayos-X.
El rango de edad de los pacientes atendidos por cualquier especialista puede ser bastante variable. Los pediatras manejan la mayoría de las quejas y enfermedades en niños que no requieren cirugía, y hay varias subespecialidades (formal o informalmente) en pediatría que imitan las especialidades basadas en órganos en adultos. La cirugía pediátrica puede o no ser una especialidad separada que maneja algunos tipos de quejas quirúrgicas en niños.
Otra subdivisión es la de las especialidades diagnósticas frente a las terapéuticas. Si bien el proceso de diagnóstico es de gran importancia en todas las especialidades, algunos especialistas realizan principalmente o solo exámenes de diagnóstico, como patología, neurofisiología clínica y radiología. Esta línea se está volviendo algo borrosa con la radiología intervencionista, un campo en evolución que utiliza la experiencia en imágenes para realizar procedimientos mínimamente invasivos.
Especialidad | Puede ser subespecialidad de | Rangodeedad de los pacientes | Especialidaddiagnóstica (D) o terapéutica (T) | Especialidadquirúrgica (S) o medicina interna (I) | Basado en órganos (O) o basado en técnicas (T) |
---|---|---|---|---|---|
Alergia e inmunología | Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | I | O |
Medicina adolescente | Medicina familiar pediátrica | Pediátrico | Ambos | I | T |
Anestesiología | Ninguno | Todos | T | Ambos | Ambos |
Medicina aeroespacial | Medicina Familiar | Todos | Ambos | Ninguno | Ambos |
Bariátrica | Varios | Todos | Ambos | Ambos | Ambos |
Cardiología | Medicina Interna | Adultos | T | I | O |
Cirugía cardiotorácica | Cirugía General | Adultos | T | S | O |
Psiquiatría infantil y adolescente | Psiquiatría | Pediátrico | T | I | T |
Neurofisiología clínica | Neurología | Todos | D | I | Ambos |
Cirugía colorrectal | Cirugía General | Todos | Ambos | S | O |
Dermatología | Ninguno | Todos | T | I | O |
Pediatría del desarrollo | Pediatría | Pediátrico | T | I | Ninguno |
Medicina de emergencia | Medicina Familiar | Todos | Ambos | Ambos | Ambos |
Endocrinología | Medicina Interna | Adultos | T | I | O |
Medicina Familiar | Ninguno | Todos | Ambos | Ambos | Multidisciplinario |
Patología Forense | Patología | Todos | D | Ninguno | T |
Psiquiatría forense | Psiquiatría | Todos | D | I | T |
Gastroenterología | Medicina Interna | Adultos | T | I | O |
Cirugía General | Ninguno | Adultos | T | S | T |
Oncología quirúrgica general | Cirugía General | Adultos | T | S | T |
Geriatría | Medicina familiar Medicina interna | Geriátrico | T | I | Multidisciplinario |
Psiquiatría geriátrica | Psiquiatría Geriatría | Geriátrico | T | I | Ninguno |
Oncología Ginecológica | Obstetricia y Ginecología | Todos | T | S | O |
Hematología | Patología de la medicina interna | Adultos | D | I | Ninguno |
Patología hematológica | Patología hematológica | Todos | D | Ninguno | T |
Enfermedad infecciosa | Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | I | Ninguno |
Medicina Interna | Ninguno | Adultos | T | I | Ninguno |
Radiología intervencional | Radiología | Todos | Ambos | - | Multidisciplinario |
Medicina de cuidados intensivos | Anestesiología Medicina de emergencia Medicina interna | Todos | T | Ambos | Ambos |
Medicina materno-fetal | Obstetricia y Ginecología | Adultos | T | S | Ambos |
Bioquímica médica | Medicina Interna | Todos | D | I | Ninguno |
Genética Médica | Ninguno | Todos | D | I | Ninguno |
Oncologia medica | Medicina Interna | Adultos | D | I | Ninguno |
Neonatologia | Pediatría | Neonatal | T | I | Ninguno |
Nefrologia | Medicina Interna | Todos | T | I | O |
Neurología | Medicina Interna | Todos | T | I | O |
Neuropatología | Patología | Todos | D | Ninguno | T |
Neurocirugía | Ninguno | Todos | T | S | O |
Medicina Nuclear | Ninguno | Todos | Ambos | I | T |
Obstetricia y Ginecología | Medicina Familiar | Todos | T | S | O |
Medicina Ocupacional | Medicina familiar Medicina interna | Adultos | T | I | Multidisciplinario |
Oftalmología | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía Ortopédica | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía Oral y Maxilofacial | Ninguno | Todos | T | S | O |
Otorrinolaringología | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cuidados paliativos | Medicina familiar Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | Ninguno | Ninguno |
Patología | Ninguno | Todos | D | Ninguno | T |
Pediatría | Ninguno | Pediátrico | T | I | Ninguno |
Alergia e inmunología pediátricas | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Cardiología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Medicina de emergencia pediátrica | Pediatría | Pediátrico | Ambos | Ambos | Ambos |
Endocrinología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Gastroenterología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Hematología y oncología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Enfermedad infecciosa pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Nefrología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Medicina respiratoria pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Reumatología pediátrica | Pediatría | Pediátrico | T | I | O |
Cirugía Pediátrica | Cirugía General | Pediátrico | T | S | O |
Medicina Física y Rehabilitación | Ninguno | Todos | T | I | Multidisciplinario |
Cirugía plástica, reconstructiva y estética | Cirugía General | Todos | T | S | O |
Psiquiatría | Medicina Familiar | Todos | Ambos | I | T |
Salud pública | Medicina Familiar | Todos | Ninguno | Ninguno | T |
Oncología radioterápica | Ninguno | Todos | T | Ninguno | T |
Radiología | Ninguno | Todos | Ambos | I | T |
Endocrinología reproductiva e infertilidad | Obstetricia y Ginecología | Adultos | T | S | T |
Neumología | Medicina Interna | Adultos | T | I | O |
Reumatología | Medicina Interna | Adultos | T | I | Ninguno |
Medicina deportiva | Medicina Familiar | Todos | Ambos | Ninguno | Multidisciplinario |
Cirugía Torácica | Cirugía General | Adultos | T | S | T |
Toxicología | Medicina de emergencia | Todos | Ambos | Ninguno | O |
Neurorradiología | Radiología | Todos | Ambos | I | Ambos |
Urología | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía vascular | Cirugía General | Todos | T | S | O |
La Unión Europea publica una lista de especialidades reconocidas en la Unión Europea y, por extensión, el Espacio Económico Europeo. Tenga en cuenta que existe una superposición sustancial entre algunas de las especialidades y es probable que, por ejemplo, "Radiología clínica" y "Radiología" se refieran en gran medida al mismo patrón de práctica en toda Europa.
En esta tabla, como en muchos campos de la salud, las especialidades médicas se organizan en los siguientes grupos:
Especialidad | Código | Grupo | Subespecialidades | Atención |
---|---|---|---|---|
Alergia e inmunología | Reacciones alérgicas, asma y sistema inmunológico. | |||
Anestesiología | AN, PAN | Cirugía |
| Anestesia |
Bariátrica | Se ocupa de las causas, la prevención y el tratamiento de la obesidad. | |||
Cardiología | Medicamento |
| Enfermedad del sistema cardiovascular | |
Cirugía Cardiovascular | Cirugía | El funcionamiento del corazón y los principales vasos sanguíneos del tórax. | ||
Ciencias de laboratorio clínico | Diagnóstico |
| Aplicación de técnicas de diagnóstico en laboratorios médicos como ensayos, análisis microscópico. | |
Dermatología | D, DS | Medicamento | Dermatología, Cirugía de Mohs | Piel y sus apéndices ( cabello, uñas, glándulas sudoríparas, etc.). |
Dietética | RD | Comida y nutrición | ||
Medicina de emergencia | EM | Medicamento |
| El manejo inicial de condiciones médicas emergentes, a menudo en los departamentos de emergencia de los hospitales o en el campo. |
Endocrinología | Medicamento | El sistema endocrino (es decir, glándulas endocrinas y hormonas ) y sus enfermedades, incluidas la diabetes y las enfermedades de la tiroides. | ||
Medicina Familiar | FM | Medicamento |
| Atención médica continua e integral para el individuo y la familia, integrando las ciencias biológicas, clínicas y del comportamiento para tratar a pacientes de todas las edades, sexos, sistemas de órganos y enfermedades. |
Medicina Forense | Medicamento | |||
Gastroenterología | soldado americano | Medicamento | El tracto digestivo | |
Cirugía General | GS | Cirugía |
| |
Geriatría | IMG | Medicamento | Pacientes de edad avanzada | |
Ginecología | Salud reproductiva femenina | |||
Hepatologia | Medicamento | El hígado y las vías biliares, generalmente parte de la gastroenterología. | ||
Medicina hospitalaria | Medicamento | |||
Enfermedad infecciosa | IDENTIFICACIÓN | Medicamento | Enfermedades causadas por agentes biológicos. | |
Medicina de cuidados intensivos | Medicamento | Soporte vital y manejo de pacientes críticamente enfermos, a menudo en una UCI. | ||
Medicina Interna | Medicamento | |||
Investigación médica | Anatomía, Bioquímica, Embriología, Genética, Farmacología, Toxicología | Atención de pacientes hospitalizados | ||
Nefrologia | Medicamento | Enfermedades renales | ||
Neurología | norte | Medicamento |
| Enfermedades que involucran los sistemas nerviosos central, periférico y autónomo |
Neurocirugía | NS | Cirugía |
| Enfermedad del sistema nervioso central, sistema nervioso periférico y columna vertebral. |
Obstetricia y Ginecología | OB / GYN | Cirugía | ||
Oncología | SOBRE | Medicamento |
| Cáncer y otras enfermedades malignas, a menudo agrupadas con hematología. |
Oftalmología | OPH | Cirugía | Retina, Córnea | Enfermedades de las vías visuales, incluidos los ojos, el cerebro, etc. |
Cirugía Oral y Maxilofacial | Maxfacs, OMS | Cirugía |
| Enfermedad de la cabeza, cuello, cara, mandíbulas y tejidos duros y blandos de la región oral y maxilofacial. |
Cirugía Ortopédica | ORS | Cirugía | Cirugía de mano, medicina deportiva quirúrgica, reconstrucción de adultos, cirugía de columna, pie y tobillo, oncología musculoesquelética, cirugía traumatológica ortopédica, cirugía ortopédica pediátrica | Lesión y enfermedad del sistema musculoesquelético. |
Otorrinolaringología o ENT | ORL, ENT | Cirugía | Cabeza y cuello, Cirugía estética facial, Neurotología, Laringología | Tratamiento de trastornos de oído, nariz y garganta. El término cirugía de cabeza y cuello define una especialidad estrechamente relacionada que se ocupa principalmente del tratamiento quirúrgico del cáncer de las mismas estructuras anatómicas. |
Cuidados paliativos | PLM | Medicamento | Una rama relativamente moderna de la medicina clínica que se ocupa del alivio del dolor y los síntomas y del apoyo emocional en pacientes con enfermedades terminales, como el cáncer y la insuficiencia cardíaca. | |
Patología | PTH | Diagnóstico | Comprender la enfermedad mediante el examen de moléculas, células, tejidos y órganos. El término abarca tanto la especialidad médica que utiliza tejidos y fluidos corporales para obtener información clínicamente útil como el estudio científico relacionado de los procesos patológicos. | |
Pediatría | PD | Medicamento | Niños. Al igual que la medicina interna, la pediatría tiene muchas subespecialidades para rangos de edad específicos, sistemas de órganos, clases de enfermedades y lugares de atención. La mayoría de las sub-especialidades de medicina de adultos tienen un equivalente pediátrica como cardiología pediátrica, medicina de emergencia pediátrica, endocrinología pediátrica, gastroenterología pediátrica, hematología, oncología pediátrica, oftalmología pediátrica y neonatología. | se ocupa de la atención médica de lactantes, niños y adolescentes (desde recién nacidos hasta los 16-21 años, según el país). |
Cirugía Pediátrica | Cirugía | Trata una amplia variedad de enfermedades torácicas y abdominales (y en ocasiones urológicas ) de la infancia. | ||
Medicina física y rehabilitación o Fisiatría | PMamp;R | Medicamento |
| Preocupado por la mejora funcional después de una lesión, enfermedad o trastornos congénitos. |
Cirugía plástica | PD | Cirugía |
| Cirugía estética electiva así como cirugía reconstructiva tras mutilación traumática u operatoria. |
Podología | VAINA | Cirugía |
| Cirugía podiátrica electiva de pie y tobillo, herida y salvación de diabéticos de miembros inferiores, preservación de miembros por enfermedad vascular periférica, condiciones de mononeuropatía de miembros inferiores. Cirugía reconstructiva de pie y tobillo. |
Proctología | PRO | Medicamento | (o Cirugía colorrectal ) Trata enfermedades en el recto, ano y colon. | |
Psiquiatría | PAG | Medicamento |
| El estudio biopsicosocial de la etiología, diagnóstico, tratamiento y prevención de los trastornos cognitivos, perceptuales, emocionales y conductuales. Los campos relacionados incluyen la psicoterapia y la psicología clínica. |
Neumología | Medicamento | Los pulmones y el sistema respiratorio. En general, la neumología se considera una rama de la medicina interna, aunque está estrechamente relacionada con la medicina de cuidados intensivos cuando se trata de pacientes que requieren ventilación mecánica. | ||
Salud pública | La salud pública se centra en la salud de las poblaciones. Los médicos empleados en este campo trabajan en políticas, investigación o promoción de la salud, adoptando una visión amplia de la salud que abarca los determinantes sociales de la salud. | |||
Radiología | R, DR | Diagnóstico y terapéutico |
| El uso de la experiencia en radiación en el contexto de la obtención de imágenes médicas para el diagnóstico o la terapia mínimamente invasiva guiada por imágenes. Rayos X, etc. |
Reumatología | RHU | Medicamento | Enfermedades autoinmunes e inflamatorias de las articulaciones y otros sistemas de órganos, como artritis y otras enfermedades reumáticas. | |
Oncología quirúrgica | ASI QUE | Cirugía | Enfoques quirúrgicos curativos y paliativos para el tratamiento del cáncer. | |
Cirugía Torácica | TS | Cirugía | Cirugía de los órganos de la cavidad torácica : corazón, pulmones y grandes vasos. | |
Cirugía de trasplante | TTS | Cirugía | Trasplante de órganos de un cuerpo a otro. | |
Toxicología | Diagnóstico y terapéutico |
| Envenenamientos, Sobredosis; Exposiciones ambientales y ocupacionales | |
Medicina de urgencias | UCM | Medicamento | Atención médica inmediata que ofrece atención ambulatoria para el tratamiento de enfermedades y lesiones agudas y crónicas. | |
Urología | U | Cirugía | Tracto urinario de machos y hembras, y aparato reproductor masculino. A menudo se practica junto con la andrología ("salud de los hombres"). | |
Cirugía vascular | VS | Cirugía | Los vasos sanguíneos periféricos: los que están fuera del tórax (generalmente operados por cirujanos cardiovasculares ) y fuera del sistema nervioso central (tratados mediante neurocirugía ). |
El salario medio anual de un especialista médico en los EE. UU. En 2006 fue de $ 175,011 y $ 272,000 para los cirujanos.
La siguiente tabla detalla el rango promedio de salarios para médicos en los Estados Unidos de especialidades seleccionadas en julio de 2010. También se indica en el número promedio de horas trabajadas por semana para médicos de tiempo completo (datos de 2003).
Especialidad | Salario medio (USD) | Horas promedio semana de trabajo | Salario medio / hora (USD) |
---|---|---|---|
Anestesia | 331,000 hasta $ 423,507 | 61 | |
Dermatología | 313,100 a $ 480,088 | 45,5 | 103 |
Medicina de emergencia | 239,000 a $ 316,296 | 46 | 87 |
Cirugía cardíaca | 218,684 a $ 500,000 | 55 | |
Medicina Familiar | 175.000 a 220.196 dólares | 52,5 | 58 |
Medicina Interna | 184,200 a $ 231,691 | 57 | 58 |
Neurología | 213,000 a $ 301,327 | 55,5 | 93 |
Obstetricia y Ginecología | 251,500 a $ 326,924 | 61 | 83 |
Oftalmología | 150.000 a 351.000 dólares | 47 | |
Cirugía Ortopédica | 397,879 a $ 600,000 | 58 | |
Otorrinolaringología | 191,000 a $ 393,000 | 53,5 | |
cirugía Oral y Maxilofacial | 360.000 hasta $ 625.210 | 53 | |
Pediatría | 160,111 hasta $ 228,750 | 54 | 69 |
Podología | 170,800 a $ 315,150 | 45 | 80 |
Psiquiatría | 173,800 a $ 248,198 | 48 | 72 |
Radiología (diagnóstico) | 377,300 a $ 478,000 | 58 | |
Cirugía (general) | 284,642 a $ 383,333 | 60 | |
Urología | 331,192 hasta $ 443,518 | 60,5 | |
Neurocirugía | 350.000 hasta $ 705.000 | 132 | |
Cirugía plástica | 265.000 a $ 500.000 | 114 | |
Gastroenterología | 251,026 a $ 396,450 | 93 | |
Neumología | 165.000 hasta $ 365.875 | 72 |
Hay 15 facultades médicas especializadas reconocidas en Australia. La mayoría de estos son colegios universitarios de Australasia y, por lo tanto, también supervisan a médicos especialistas de Nueva Zelanda. Estas universidades son:
Colegio Especialista | Subespecialidades mayores | Número aproximado de médicos especialistas / aprendices |
---|---|---|
Colegio Australasia de Medicina de Emergencia | Medicina de emergencia pediátrica | 5,000 |
Colegio de Dermatólogos de Australasia | 700 | |
Colegio Australasia de Médicos del Deporte y el Ejercicio | 350 | |
Colegio de Anestesistas de Australia y Nueva Zelanda | Medicina para el dolor | 7.000 |
Colegio Australiano de Medicina Rural y Remota | 4.500 | |
Facultad de Medicina de Cuidados Intensivos | Cuidados intensivos pediátricos | 1200 |
Real Colegio de Administradores Médicos de Australasia | 800 | |
Real Colegio de Médicos de Australasia | Medicina de las adicciones, Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Genética, Geriatría, Hematología, Enfermedades infecciosas, Inmunología, Neonatal, Nefrología, Neurología, Oncología ocupacional, Pediatría, Medicina paliativa, Salud pública, Rehabilitación, Respiratoria, Reumatología, Salud sexual | 25.000 |
Real Colegio de Cirujanos de Australasia | Cardiotorácica, Cirugía general, Cabeza y cuello, Neurocirugía, Ortopedia, Cirugía pediátrica, Plásticos, Urología, Vascular | 9.000 |
Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Australia y Nueva Zelanda | Obstetricia, Ginecología, Medicina de la fertilidad, Ecografía obstétrica, Oncología ginecológica, Uroginecología | 2500 |
Real Colegio de Oftalmólogos de Australia y Nueva Zelanda | 1.100 | |
Real Colegio de Psiquiatras de Australia y Nueva Zelanda | 5,000 | |
Real Colegio de Radiólogos de Australia y Nueva Zelanda | Diagnóstico, Intervencionista, Ultrasonido, Medicina nuclear | 3500 |
Real Colegio Australiano de Médicos Generales | 40.000 | |
Real Colegio de Patólogos de Australasia | Patología Anatómica, Química, Clínica, Forense, Genética, Hematológica, Inmunológica, Microbiológica | 1.000 |
Además, el Royal Australasian College of Dental Surgeons supervisa la formación de médicos especialistas que se especializan en cirugía oral y maxilofacial, además de su función en la formación de dentistas. Hay aproximadamente 260 cirujanos faciomaxilares en Australia.
El Colegio Real de Médicos Generales de Nueva Zelanda es un organismo distinto del Colegio Real Australiano de Médicos Generales de Australia. Hay aproximadamente 5100 miembros del RNZCGP.
Dentro de algunas de las universidades más grandes, hay sub-facultades, tales como: Facultad de Medicina de Rehabilitación de Australasia dentro del Royal Australasian College of Physicians
Hay algunos órganos colegiados en Australia que no están oficialmente reconocidos como especialidades por el Consejo Médico Australiano, pero tienen una estructura universitaria para miembros, como: Australasian College of Physical Medicine
Hay algunos órganos colegiados en Australia de profesionales no médicos de Allied Health con especialización. No están reconocidos como especialistas médicos, pero pueden ser tratados como tales por aseguradoras de salud privadas, como: Australasian College of Podiatric Surgeons
La formación especializada en Canadá está supervisada por el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá y el Colegio de Médicos de Familia de Canadá. Para los especialistas que trabajan en la provincia de Quebec, el Collège des médecins du Québec también supervisa el proceso.
En Alemania, estos médicos utilizan el término Facharzt.
La formación especializada en la India está supervisada por el Consejo Médico de la India, que es responsable del reconocimiento de la formación de posgrado y por la Junta Nacional de Exámenes. Y la educación de Ayurveda supervisada por el Consejo Central de Medicina India (CCIM), el consejo lleva a cabo cursos ug y pg en toda la India, mientras que el Consejo Central de Homeopatía hace lo mismo en el campo de la homeopatía.
En Suecia, se requiere una licencia médica antes de comenzar la formación especializada. Aquellos que se gradúan de las escuelas de medicina suecas primero deben hacer una pasantía rotativa de aproximadamente 1,5 a 2 años en varias especialidades antes de obtener una licencia médica. La formación especializada tiene una duración de 5 años.
Hay tres agencias u organizaciones en los Estados Unidos que supervisan colectivamente la certificación de la junta médica de los médicos MD y DO en los Estados Unidos en las 26 especialidades médicas aprobadas reconocidas en el país. Estas organizaciones son la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS) y la Asociación Médica Estadounidense (AMA); la Oficina de Especialistas Osteopáticos de la Asociación Osteopática Estadounidense (AOABOS) y la Asociación Osteopática Estadounidense ; la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABPS) y la Asociación Estadounidense de Médicos Especialistas (AAPS). Cada una de estas agencias y su organización médica nacional asociada funciona como sus diversas academias, colegios y sociedades especializadas.
Junta de certificación | Organización nacional | Tipo de médico |
---|---|---|
ABMS | AMA | MD y DO |
ABPS | AAPS | MD y DO |
AOABOS | AOA | HACER solo |
Todas las juntas de certificación exigen ahora que los médicos demuestren, mediante un examen, el dominio continuo de los conocimientos y habilidades básicos para una especialidad elegida. La recertificación varía según la especialidad en particular entre cada siete y cada diez años.
En Estados Unidos existen jerarquías de especialidades médicas en las ciudades de una región. Los pueblos y ciudades pequeños tienen atención primaria, las ciudades medianas ofrecen atención secundaria y las ciudades metropolitanas tienen atención terciaria. Los ingresos, el tamaño de la población, la demografía de la población, la distancia al médico, todos influyen en la cantidad y tipo de especialistas y médicos ubicados en una ciudad.
El nivel de ingresos de una población determina si suficientes médicos pueden ejercer en un área y si se necesita un subsidio público para mantener la salud de la población. Los países en desarrollo y las zonas pobres suelen tener escasez de médicos y especialidades, y los que, en la práctica, suelen ubicarse en ciudades más grandes. Para conocer alguna teoría subyacente sobre la ubicación del médico, consulte la teoría del lugar central.
La proporción de hombres y mujeres en diferentes especialidades médicas varía enormemente. Esta segregación por sexos se debe en gran medida a una aplicación diferencial.
Una encuesta de médicos en los Estados Unidos arrojó como resultado que los dermatólogos están más satisfechos con su elección de especialidad, seguidos por radiólogos, oncólogos, cirujanos plásticos y gastroenterólogos. Por el contrario, los médicos de atención primaria fueron los menos satisfechos, seguidos de los nefrólogos, obstetras / ginecólogos y neumólogos. Las encuestas también han revelado altos niveles de depresión entre los estudiantes de medicina (25 - 30%) así como entre los médicos en formación (22 - 43%), que para muchas especialidades continúan en la práctica regular. Una encuesta del Reino Unido realizada sobre especialidades relacionadas con el cáncer en 1994 y 2002 encontró una mayor satisfacción laboral en aquellas especialidades con más contacto con los pacientes. Las tasas de agotamiento también variaron según la especialidad.